MBAYE A¹*, NDIAYE Y¹, MONKAM MBOUENDE AG¹, NDIAYE M¹, CISSÉ AF¹, KOUAMÉ I¹, NDOBO JVD¹, FAYE M¹, DIENG M¹, NGAÏDÉ AA¹, GAYE ND¹, DIOUM M², SARR SA³, BODIAN M³, NDIAYE MB³, KANE AD³, DIAO M³, DIAGNE D¹, KANE M¹, DIACK B¹, KANE A¹.

1: Hôpital général de grand Yoff, 2: CHN de Fann, 3: CHU Aristide Le Dantec

Adresse pour correspondance: Dr Alassane Mbaye, service de cardiologie de l’hôpital général de grand Yoff.

E-mail : Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser.

Objectifs : Les  objectifs de cette étude étaient d’étudier les aspects diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs de la cardiomyopathie du péri-partum (CMPP) ainsi que ses facteurs  pronostiques dans le service de cardiologie de l’hôpital général de grand Yoff de Dakar.

Matériel et méthode : Il s’agit d’une étude transversale et descriptive du premier janvier 2006 au 30 juin 2015. Nous avons colligé les dossiers de patientes hospitalisées pour une CMPP. L’évolution à 6 mois a été évaluée pour rechercher les facteurs pronostiques. Les tests de Student et du Chi2 étaient utilisés pour comparer les variables. Le seuil de significativité était retenu pour une valeur de p < 0,05.

Résultats : la prévalence était de 0,8% et l’âge moyen de 29,26 ans. Une gémellité était retrouvée dans 29 % des cas et une multiparité dans 70,2%. L’insuffisance cardiaque était globale dans 79% des cas et ventriculaire gauche (VG) isolée dans 21%. L’électrocardiogramme retrouvait une tachycardie sinusale dans 85% des cas et une hypertrophie ventriculaire gauche dans 61,7%. L’échocardiographie montrait une cardiomyopathie hypokinétique avec altération de la fonction systolique ventriculaire gauche dans tous les cas. Une thrombose intra-cavitaire était notée dans 9 cas. Après traitement, une rémission était notée à 6 mois dans 27 cas. 7 patientes ont fait une complication et 4 étaient décédées. Le seul facteur de bon pronostic était la présentation clinique sous forme d’une insuffisance ventriculaire gauche isolée (p = 0,042). La baisse de la fraction d’éjection (p = 0,024) et la dilatation (p = 0,037) ventriculaire gauche étaient les facteurs de mauvais pronostic.

Conclusion : Le pronostic de la CMPP est lié à l’altération de la fonction systolique et la dilatation du ventricule gauche.

Mots clés : Cardiomyopathie, péri-partum, Sénégal.