Liliane Mfeukeu Kuate ^1,2, Krystel Ebo Etoua¹, Marcel Azabji Kenfack¹, Chris Nadège Nganou ^1,2 Mesmin Dehayem ³, Gaelle Lemdjo^1,3, Laure Kamguia¹, Hélène Bongha¹, Claudia Abeng¹, Jean Claude Mbanya^1,3, Eugène Sobngwi ^1,3

Affiliation des Auteurs

1. Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales, Université de Yaounde I
2. Unité de Cardiologie Hôpital Central de Yaoundé
3. Service d’Endocrinologie, Centre National de l’Obésité ; Hôpital Central de Yaoundé  

Résumé

Introduction

La mortalité des maladies cardio- métaboliques desquelles le diabète 2 et l’hypertension artérielle, tient principalement des complications cardiovasculaires en l’occurrence l’insuffisance cardiaque. Ainsi, la prévention de celle-ci est la pierre angulaire de la thérapeutique

Objectifs

Nous avons entrepris d’évaluer l’effet à court terme de l’empagliflozine sur la relaxation ventriculaire gauche, les variations du  profil tensionnel nycthéméral et le profil électrocardiographique.

Méthodes

Nous avons réalisé un essai clinique ouvert à un bras au Centre National de l’Obésité et dans le service de Cardiologie de l’Hôpital Central de Yaoundé. Chez un groupe de patients hypertendus non diabétiques ayant un trouble de la relaxation cardiaque et dont le traitement était non changé depuis au moins 12 semaines, nous avons administré 25mg d’Empagliflozine par jour pendant six semaines en thérapie additionnelle. Nous avons réalisé une échocardiographie Doppler, une Mesure Ambulatoire de la Pression Artérielle (MAPA) et un électrocardiogramme avant et après l’intervention.

Résultats

Onze personnes (9 femmes) ont participé à l’étude. L’âge médian était de 59 [56-61] ans. Huit patients prenaient au moins 2 classes d’antihypertenseurs. Après intervention, nous avons observé une baisse non significative des pressions artérielles nycthémérales à la MAPA, une baisse de l’intervalle PR de 20% à l’électrocardiogramme, une amélioration significative du profil mitralde 15% chez 9 patients sur 11 (p= 0, 008) et de la vélocité e’ de 22% chez 4 patients des 5 qui avaient une altération (p= 0,004).

Conclusion

La prise quotidienne de 25mg d’Empagliflozine est associée à une amélioration précoce de la relaxation ventriculaire gauche chez le patient hypertendu non diabétique sans réduction significative de la pression artérielle. Ceci suggère une action myocardique intrinsèque de l’Empagliflozine.

Mots clés : Relaxation ventriculaire gauche, empafliflozine, hypertension artérielle, MAPA