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P9. Traitement du rétrécissement mitral rhumatismal par dilatation percutanée : expérience inaugurale au Sénégal.

DIOP I.B., REGNAULT K., SARR E.M., LEYE M., BINDIA D., DIOUM M., MANGA S., DIEYE O., DIAGNE A., DIENE L..

 

Adresse pour  correspondance : Clinique Cardiologique CHU FANN - DAKAR. Service du Prof. I. Bara DIOP BP 5534 Dakar - Fann Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser.

 

Objectifs :Notre objectif était de rapporter notre première expérience de commissurotomie mitrale percutanée (CMP) dans le rétrécissement mitral rhumatismal  et d’en évaluer les résultats.

 

 

Méthodes : Il  s’agit d’une étude prospective descriptive réalisée entre juin 2014 et décembre 2015. Tous les dossiers de patients ayant bénéficiés d’une CMP ont été inclus.

La dilatation mitrale était réalisée sous anesthésie locale ou générale par voie veineuse fémorale et trans septale au moyen d’un ballon d’Inoue en salle de cathétérisme cardiaque.

Résultats :Cette étude  portait sur une série de dix-neuf patients. L’âge moyen était de 25,33 ± 6,24 ans. Le sex-ratio était de 0,23. Le diamètre moyen du ballon était de 27 ± 0,89 mm. En post procédure, on notait une augmentation de la surface mitrale (SM) de 0,66 cm2 ± 0,14 à 1,53 ± 0,45 cm2 et une diminution du gradient moyen (GM) et des pressions pulmonaires (PAPS) respectivement de 16,66 ± 5,36 mmHg à 6 mmHg ± 2,1 et de 80 mmHg ± 23,95 à 58 mmHg ± 22,93. Aucune complication n’était notée. Au contrôle à 3 mois, tous  patients étaient nettement améliorés au plan fonctionnel avec stabilité des données échocardiographiques.

Conclusion : Nos résultats encourageants incitent à consolider cette technique et à la développer du fait de ses nombreux avantages par rapport à la chirurgie.

 Mots clés : Rétrécissement mitral, Échocardiographie, Dilatation percutanée,  Sénégal.