Ellenga Mbolla BF (1,3), Okoko AR (2,3), Poaty P (2),Ekouya Bowassa G (3), Pemba Loufoua L (2), Mbika Cardorelle A (2,3), Ondze Kafata LI (1,3), Ikama MS (1,3), Kimbally Kaky SG (1,3)

Affiliations des auteurs

1. Service de cardiologie, CHU de Brazzaville
2. Service de pédiatrie grands-enfants, CHU de Brazzaville
3. Département des études doctorales, faculté des Sciences de la Santé, Université Marien Ngouabi de Brazzaville

Adresse pour correspondance : E-mail : Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser.

Abstract 

Objectif : Déterminer les aspects épidémiologiques et cliniques du rhumatisme articulaire aigu (RAA) et de la cardite aigue rhumatismale (CAR).

Patients et méthode : il s’est agit d’une analyse rétrospective, réalisée de 2012 à 2016 dans le service de pédiatrie « grands enfants » du CHU de Brazzaville.

Résultats : Vingt-neuf enfants ont été inclus, dont 15 garçons (51,7%). L’Age moyen était de 10,4±2,7 ans. Le niveau socio-économique des parents était bas dans 10 cas (34,5%). Les antécédents étaient : angines fréquentes (n=22 ; 76%), RAA (n=17 ; 58,6%) et cardiopathie rhumatismale (n=6). Les motifs d’admission étaient : polyarthralgies (n=28 ; 96,6%), fièvre (n=24 ; 82,8%), polyarthrite (n=12 ; 41,4%). L’insuffisance cardiaque a été rapportée dans 7 cas. La biologie a montré un syndrome inflammatoire (100%) et une élévation des enzymes streptococciques (n=27 ; 93%). La radiographie a objectivé une cardiomégalie (n=9 ; 31%). L’échocardiographie a montré : des remaniements valvulaires (n=13 ; 44,8%), une insuffisance mitrale (n=13), une insuffisance aortique (n=5) et la polyvalvulopathie (n=5). Le diagnostic était : RAA sans cardite (n=15 ; 52%), CAR (n=14 ; 48%), récurrence rhumatismale (n=7 ; 24%), pancardite rhumatismele (n=2). Le traitement a utilisé : corticostéroides (n=28 ; 97%), pénicilline (n=26 ; 90%), diurétiques (n=9 ; 31%), digoxine (n=5 ; 17,2%). La durée moyenne d’hospitalisation était de 22,9±11,9 jours (extrêmes : 5 et 45 jours) et aucun décès n’a été enregistré.

Conclusion : le RAA reste prévalent dans nos pays. Ses complications entrainent des séquelles difficiles à traiter. La prévention et le traitement efficace des angines doivent être appliqués par les praticiens.

Mots-clés : Rhumatisme articulaire aigu, cardite, enfants, Congo

Frank Leonel Tianyi^1,, Valirie Ndip Agbor², Alfred Njamnshi³

Authors’ affiliations

1. Mayo-Darle sub-Divisional Hospital, Banyo, Adamawa Region, Cameroon
2. Ibal Sub-divisional Hospital, Oku, North-west Region, Cameroon.
3. Faculty of Medicine and Biomedical Sciences, University of Yaoundé I, Yaoundé,   Cameroon

Corresponding author: Frank Leonel Tianyi, Email: Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser.

Abstract

Objective: To assess the prevalence of hypertension (HTN) in a rural elderly population in Cameroon, evaluate the rates of awareness, treatment and control of HTN in this population, and to describe factors associated with HTN in this population.

Methods: A total of 501 participants aged ≥50 years were randomly recruited from May to July 2013 in a house-to-house survey of the Batibo Health District (BHD). Data were measured using standardized methods modelled after the WHO STEPwise approach to Surveillance. The statistical package for social sciences version 20.0 was used for statistical analysis. Chi-squared test and Student T-tests were used to compare variables. Multivariate logistic regression of potential risk factors was used to identify predictors of HTN in this population. 

Results: In our study population, 31% were male, and mean ages were 65.4 ± 8 years in men and 61.4 ± 9 years in women. The prevalence of HTN was 57.3% (95% CI = 52.9 – 61.6). The awareness rate was 63.4%, treatment rate 96.7% and control rate 32.4%. Being overweight/obese was the lone predictor of HTN (OR: 3.46 [95%CI: 2.38 – 5.03] p< 0.001).

Conclusion: There is a high prevalence of HTN among elders in the BHD. Emphasis should be on patient education in a bid to improve the rates of BP control among patients on treatment for HTN. Healthy lifestyle measures such as reduction in salt intake and increase in physical exercise should be encouraged among the elderly.

Key words: Hypertension, elderly, community-based, awareness, treatment, control, obesity, overweight

G R C Millogo, B Sanou, J Kologo, G Kinda, N V Yaméogo, A Tall/Thiam, L  Kagambéga, A K Samadoulougou, P Zabsonré.

Affiliations des auteurs

Auteur pour correspondance : Dr Georges RC MILLOGO, Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser.

Résumé

Objectif : cette étude avait pour objectif d’étudier les facteurs associés à l’équilibre du traitement du traitement AVK chez les patients suivis au service de cardiologie du CHU-YO.

Méthodologie : il s’est agi d’une étude rétrospective à visée analytique qui a recensé et inclus pendant une période de trois (03) mois les patients sous traitement AVK depuis au moins trois (03) mois au service de cardiologie du CHU-YO. N’ont pas été inclus les patients dont les résultats des contrôles INR des trois (03) derniers mois ne figuraient pas dans le carnet de suivi. Le logiciel Epi info version 3.5 a servi à l’analyse statistique et le test de chi² à la comparaison au seuil de 0,05.

Résultats : nous avons colligé 193 patients. L’âge moyen était de 53 ans avec des extrêmes entre 14 et 95 ans. L’INR était stable dans 40% des cas et un accident hémorragique sous AVK a été observé dans 12%. Il y avait une prédominance non significative de la proportion d’INR stable chez les patients qui avaient la possibilité de réaliser l’examen en leur lieu de résidence (40,7% vs 37,7%). La proportion d’INR stable était plus élevée chez les patients qui avaient un niveau d’instruction inférieur au secondaire (43% vs 35%) sans association statistique significative (p=0,60). La proportion d’INR stable était plus élevée chez les patients sous traitement depuis au moins un an (45% vs 35%) sans association significative (p=0,06). Les comorbidités ont été retrouvées dans 14% des cas sans association statistique, l’association de médicaments interférant avec les AVK dans des 22% des cas sans association statistique, et le régime alimentaire pauvre en vitamine K a été instituée dans 86% des cas sans corrélation avec la stabilité de l’INR. Le bon niveau d’éducation thérapeutique était significativement associé au bon équilibre du traitement aux AVK (P = 0,0002).

Conclusion : la qualité de l’éducation thérapeutique est l’élément clé du bon équilibre du traitement AVK au CHU-YO, d’où l’intérêt d’y mettre l’accent.

Mots clés : AVK, équilibre, régime alimentaire, cardiologie CHU-YO

Auteurs : DT Naibe^1,2, D Nahodidje¹, L Allawaye^1,2, MH Langtar¹

Affiliations des auteurs :

¹Service de cardiologie de l’Hôpital Général de Référence Nationale de Ndjamena/Tchad

²Faculté des Sciences de la Santé Humaine, Université de Ndjamena/Tchad

Correspondant : Dangwe Temoua NAIBE, Email : Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser.

Introduction : Les maladies cardiovasculaires constituent un problème majeur de santé publique dans les pays en voie de développement. L’objectif de cette étude était de décrire la morbi-mortalité des maladies cardiovasculaires dans le service de cardiologie de l’Hôpital Général de Référence Nationale de N’Ndjamena.

Patients et méthode : Il s’est agi d’une étude transversale descriptive, allant d’avril 2015 à mars 2016, sur une série consécutive des patients âgés de plus de 15 ans, hospitalisés pour maladie cardiovasculaire dans le service de cardiologie de l’Hôpital Général de Référence Nationale. L’étude de morbidité était basée sur les délais de consultations, les différents groupes nosologiques cardiovasculaires, la durée d’hospitalisation, la mortalité (les décès intra hospitaliers) et les causes de décès.

Résultats : Notre population d’étude était constituée de 591 patients, d’âge moyen de 52 ± 18 ans. Le sexe ratio était égal à 1. Le délai moyen de consultation était de 37 jours. Les cardiopathies hypertensives (55%), les accidents vasculaires cérébraux (29%), les cardiomyopathies dilatées (16%), les coronaropathies (13%) et les valvulopathies (12%) représentaient les principales affections en cause. Le séjour hospitalier moyen était de 11 jours. La mortalité hospitalière était de 15,4%. La mortalité liée à l’HTA et ses complications représentait 55% des cas de décès. L’engagement cérébral (22%), le choc cardiogénique (18%) et l’œdème aigu du poumon (16%) étaient les principales causes immédiates de décès.

Conclusion : La morbidité et la mortalité liées aux maladies cardiovasculaires sont élevées à l’Hôpital Général de Référence Nationale.

Mots clés : morbidité, mortalité, maladies cardiovasculaires, HGRN, N’Djamena, Tchad.