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C10. Chirurgie de l’aorte ascendante au Bénin : à propos de 15 cas

Bori Bata Ka, Demondion Pb ,  IBRAHIM Aa, Nékoua Dc, Ahounou Ec, Gandji Wa, Sonou Aa,  Hounkponou Ma, Fadonougbo Xa, Agbalika Pa, Soummonni Fa, Codjo La, Gbessi Gd

 

a Clinique Universitaire de Cardiologie (CNHU-HKM), Faculté des sciences de la santé, Université d’Abomey-Calavi, Bénin.

b DEBMAT Santé, France.

c Clinique Universitaire Polyvalente d'Anesthésie et de Réanimation (CNHU-HKM), Faculté des sciences de la santé, Université d’Abomey-Calavi, Bénin.

d Clinique Universitaire de Chirurgie Viscérale (CNHU-HKM), Faculté des sciences de la santé, Université d’Abomey-Calavi, Bénin.

Auteur correspondant : Bori-Bata Abdel Kémal, Email : This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it. / This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it.

Introduction : Les pathologies de l’aorte ascendante, principalement les anévrismes et les dissections, représentent un défi majeur en chirurgie cardiaque. Cette étude vise à rapporter les résultats à court terme de la chirurgie de l’aorte ascendante au Bénin.

Méthode et patients : Il s'agit d'une étude prospective portant sur les chirurgies de l’aorte ascendante réalisées au Centre National Hospitalier Universitaire Hubert Koutoukou Maga de mars 2021 à octobre 2024.

Résultats : Quinze (15) patients ont été inclus, dont 12 présentaient un anévrisme et 3 une dissection de l’aorte ascendante, représentant 11,71% des chirurgies cardiaques sur la période étudiée. L'âge moyen était de 50,4 ± 7,4 ans, avec un sex-ratio (H/F) de 3. La dyspnée était le symptôme prédominant (66,67 %). La fraction d'éjection ventriculaire gauche moyenne était de 54,27 % ± 9,97 et le diamètre télédiastolique du ventricule gauche moyen était de 68,27 ± 10,44 mm. Le diamètre moyen de l’aorte ascendante était de 54,0±12,66 mm. La durée moyenne de la circulation extracorporelle était de 124,47±31,24 min avec une durée moyenne de clampage aortique de 96,53±14,44min. Huit patients ont bénéficié d’une intervention de Bentall. Un tube sus-coronaire associé à un remplacement valvulaire aortique a été réalisé chez 6 patients, et une intervention de Tirone David chez 1 patient. Un patient est décédé dans les suites opératoires dans un contexte de pneumopathie à SARS-COV 2.

Conclusion : Les indications d’une chirurgie de l’aorte ascendante au Bénin sont représentées par les anévrismes et les dissections chroniques de type A. La chirurgie de BENTALL est la technique la plus utilisée. Les résultats sont relativement satisfaisants.

Mots clés : aorte ascendante, dissection, anévrysme, Bentall.