C3. Effet de deux molécules de fer oral dans la prise en charge de la carence martiale chez les insuffisants cardiaques à la CUC du CNHU – HKM de 2023 à 2024
1Codjo Léopold*, 1Zanda Vougo M ;M., 1Hounkponou M, 1Soummonni F., 1Bokodaho D., 1Fadonougbo X., 1Agbalika P, 1Dossou D, 2Dohou H, 1Sonou D.J.A
1Clinique Universitaire de Cardiologie, Centre National Hospitalier Hubert KOUTOUKOU MAGA (CNHU-HKM), Faculté des sciences de la santé, Université d’Abomey- Calavi, Cotonou, Bénin.
2CHUD Borgou/Alibori, Banikanni, BP02, Parakou
*Auteur correspondant : This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it. . Téléphone : +229 66245071/+22994470789
Introduction : La carence martiale est une comorbidité de l’insuffisance cardiaque mal connue sous nos cieux. Le traitement recommandé est injectable. Ce travail vise à évaluer l’effet de l’hydroxyde ferrique polymaltose ou du sulfate ferreux administrés par voie orale dans la correction de la carence martiale chez les patients insuffisants cardiaques à la CUC/CNHU-HKM de Cotonou.
Méthodes : Il s’agit d’un essai thérapeutique qui s’est déroulé de Janvier 2023 à Août 2024. Les patients insuffisants cardiaques ayant une carence martiale admis en unité de traitement de l’insuffisance cardiaque ont été répartis en deux groupes, pour recevoir soit de l’hydroxyferrique polymaltose (Hémafer®) ou du sulfate ferreux (Tardyferon®), et ont été réévalués au bout de trois mois. Le logiciel R a été utilisé pour l’analyse des données.
Résultats : Au total, 149 patients insuffisants cardiaques ont été recrutés avec 49 cas de carence martiale soit une fréquence hospitalière de 33%. 16 patients ont été exclus. L’âge moyen était 52,9 ± 17,65 ans et la sex ratio 0,94. Le stade NYHA 2 prédominait à l’état basal (51,5%). La cardiopathie ischémique était la plus représentée (51,5%) avec une FEVG réduite (54,5%). La ferritinémie de base était en moyenne de 72,4 ± 38,9 ng/mL. Après trois mois de traitement, 11 patients (33,3%) ont corrigé leur déficit martial dont 23,7% sous Hémafer et 43,5% sous Tardyferon. Une amélioration du stade NYHA et de la FEVG a été observée respectivement chez 35,3% (Hémafer), 56,3% (Tardyféron) et 23,5% versus 12,5%, une amélioration de la distance parcourue au test de marche de six minutes chez 35,3% contre 56,2%. Il n’y avait aucune association significative entre le groupe de traitement et ces critères de jugement (p > 0,05). Aucun effet indésirable n’a été enregistré. La mortalité était de 6%.
Conclusion : L’administration de fer oral pourrait s’avérer efficace dans la correction de la carence martiale chez l’insuffisant cardiaque.
Mots clés : carence martiale, insuffisance cardiaque, Cotonou.