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C32. L’insuffisance cardiaque chez les sujets de 18 à 45 ans hospitalisés au service de cardiologie du CHU de Bouake.

ADOUBI K.A, KOFFI M.N, DIBY F, SALL F, OUATTARA P, GNABA A., YANGNI-ANGATE H.

 

Adresse pour correspondance: Université de Bouaké

CHU de BOUAKE. Service des Maladies Cardiovasculaires et Thoraciques.

  This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it. , tél : +225 02024436

 

Objectif : Identifier les particularités de l’insuffisance cardiaque chez l’adulte jeune.

 

Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective et comparative réalisée dans le service de cardiologie du CHU de Bouaké et qui a porté sur tous les  patients insuffisants cardiaques adultes hospitalisés de 2012 à 2014. Les sujets de 18 à 45 ans  (groupe 1) ont été comparés à ceux de plus de 45 ans (groupe 2) sur le plan épidémiologique, clinique et évolutif.

Résultats : Des deux cent quatre-vingt-huit patients hospitalisés pour une insuffisance cardiaque 30,7% était du groupe 1. On y notait une prédominance féminine (54,3% vs 39,9%, p=0,043). Le délai d’admission après les premiers signes était plus long dans le groupe1 vs le groupe 2 (53,7 ±76,5  jours  vs  40,9 ± 40,6   jours (p=0,018). 

Au plan clinique, le syndrome de bas débit cardiaque était  plus fréquents dans le groupe 1 (20% vs 5,9%, p=0,0009).  Au plan étiologique, la cardiopathie hypertensive (24,3% vs  12,3%, p=0,03) et la cardiomyopathie du post partum (14,3% vs 0%, p< 0,0001) étaient plus souvent rencontrées dans le groupe1. Par contre, les cardiomyopathies ischémiques (2,9% vs 15,2%, p=0,006) et dilatées (30% vs 46,8%, p=0,02)  y étaient beaucoup moins fréquentes.

 La durée moyenne de séjour était plus importante dans le groupe 1 (4,9 ± 3,3 jours vs 4,4± 3 jours, p=0,021). Mais le traitement  et la mortalité hospitalière étaient comparables dans les 2 groupes.

 Conclusion : l’insuffisance cardiaque de l’adulte jeune semble plus grave que celle du sujet d’âge mur.

 Mots clés : insuffisance cardiaque; sujets jeunes; épidémiologie; clinique;  traitement; évolution; Côte d’ivoire.