PESSINABA S¹, BARAGOU S¹, ATTI DYM¹, KPÉLAFIA M¹, PIO M², AFASSINOU YM², BAMAN D¹, GOEH-AKUÉ E², DAMOROU F¹.

¹ Service de cardiologie CHU Campus, Lomé.                               ² Service de cardiologie CHU Sylvanus Olympio, Lomé.    Correspondance : This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it. ; tel : 0022890131830/92221298

Introduction : Le syndrome coronarien aigu (SCA) est urgence qui est de plus en plus fréquent en Afrique. L’objectif de ce travail était de décrire les aspects épidémiologique, clinique et thérapeutique du SCA dans le service de cardiologie du CHU Campus de Lomé.

Matériel et méthodes : Nous avons une étude rétrospective sur 2 ans (2014-2015) portant sur les patients hospitalisés pour SCA sur la base de la clinique, de l’électrocardiogramme et de la biologie.

Résultats : La prévalence du SCA était de 3,8%. Il s’agissait de ST+ dans 70% des cas, de ST- dans 30% des dont 20% d’infarctus sans onde Q et 10% d’angor instable. Le sexe ratio était 3. L’âge moyen des patients étaient 58,8 ± 14 ans. Les facteurs de risque cardiovasculaire retrouvés étaient : HTA (60%), diabète (35%), obésité (55%), dyslipidémie (40%), tabac (15%) et la sédentarité (70%). La douleur thoracique était présente chez 80% des patients. Le délai moyen d’admission était de 100 ± 18,6 heures. Les patients étaient en Killip 1 (50%), Killip 2 (20%), Killip 3 (25%) et Killip 4 (5%). Les complications rythmiques notées étaient la fibrillation et flutter atrial (10%) et l’extrasystole ventriculaire (5%). Les territoires concernés étaient : antérieur (50%), antéroseptal (20%), inférieur (20%) et circonférentiel (10%). La troponine était positive dans 80%. A l’échocardiographie 42% avaient une dysfonction systolique du ventricule gauche. Le traitement institué était celui du SCA et celui des complications. La thrombolyse a été faite 5,6% des patients. L’évolution a été favorable dans 85%. La mortalité hospitalière était de 15%.

Conclusion : La prévalence du SCA semble faible à Lomé. Cette prévalence est probablement sous estimée. Le tableau clinique et paraclinique est le même que celui de la littérature.

Mots clés : syndrome coronaire aigu, épidémiologie, traitement, Lomé.