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P40. LES URGENCES HYPERTENSIVES DANS LE SERVICE DE CARDIOLOGIE ET MEDECINE INTERNE DU CHU DE BRAZZAVILLE

Ondze Kafata LI, Kouala landa CM, Ikama MS, Gombet TRA, Kimbally Kaky SG

Filiation : Service de cardiologie et MI, CHU de Brazzaville, BP 32 Brazzaville, Congo

Auteur pour Correspondance : Ellenga Mbolla BF This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it.

Abstract :

Objectif : déterminer la fréquence des urgences hypertensives (UH), évaluer les caractéristiques cliniques des patients

Patients et méthode : il s’est agi d’une analyse rétrospective, réalisée de juillet 2010 à juillet 2014 (4 ans), dans le service de cardiologie et MI du CHU de Brazzaville, incluant les patients admis pour une UH.

Résultats : Cinquante patients dont 31 femmes (62%) ont été inclus. La fréquence des UH était de 7%. L’âge moyen était de 53,8±13,7 ans (extrêmes : 30 et 90 ans). Les antécédents étaient : une HTA (n=49 ;98%), une obésité (26%) et un diabète (14%). Le niveau de vie était bas (n=23 ;46%). Les patients provenaient du domicile par transport non médicalisé (n=41 ; 82%) avec un délai moyen de consultation 4,1±3,7 jours (extrêmes : 1 et 15 jours). Les motifs d’hospitalisation étaient : les signes neuro-sensoriels (n=24 ;48%), la dyspnée (n=24 ;48%), un déficit moteur (n=15 ;30%), un trouble de la conscience (n=5 ;10%). Les UH étaient associées à : une insuffisance cardiaque (n=23 ; 46%), un accident vasculaire cérébrale (AVC) dans 23 cas (46%), une insuffisance rénale (n=10 ;20%), une rétinopathie hypertensive (n=4) et une HTA maligne (n=2). La durée moyenne d’hospitalisation était de 11,5±5,5 jours (extrêmes : 3 et 31 jours). Un décès a été enregistré pour AVC hémorragique.

Conclusion : les UH sont associées le plus souvent à l’insuffisance cardiaque et aux AVC. Une prise en charge précoce et adaptée de l’HTA permettrait d’améliorer le pronostic.

Mots clés : hypertension, urgence, insuffisance cardiaque, AVC, Brazzaville