P30. TUMEUR CARDIAQUE EVOCATRICE D’UN HEPATOCARCINOME
Afassinou YM1, Atta B1, Pio M1, Kaziga W, Oloude N, Pessinaba S2, Baragou S1, Damorou F2.
Affiliation des auteurs
- CHU Sylvanus Olympio Lomé – Togo
- CHU Campus Lomé – Togo
Auteur pour correspondance : AFASSINOU Yaovi Mignazonzon email : Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser. Tél : 00228 90181892
Résumé
Les tumeurs cardiaques correspondant à des localisations secondaires de cancer sont beaucoup plus fréquentes que les tumeurs cardiaques primitives et constituent un élément péjoratif pour le patient atteint de cancer. Nous rapportons le cas d’un patient de 42 ans de sexe masculin sans antécédent cardiovasculaire connu admis pour dyspnée et lipothymie. L’examen physique avait noté des signes frustres d’insuffisance cardiaque droite. L’échodoppler cardiaque a conclu à une masse intra-auriculaire droite avec une dilatation des cavités cardiaques droites et de la veine cave inférieure. Le diagnostic d’une embolie pulmonaire a été évoqué et le patient mis sous anticoagulant. L’angioscanner thoracique n’a pas confirmé l’embolie pulmonaire mais a noté la présence d’une tumeur occupant la cavité auriculaire droite et étendue à la veine cave inférieure et des nodules parenchymateuses pulmonaires. L’échographie abdominale a mis en évidence un foie hétérogène nodulaire, Le diagnostic de néoplasie hépatique avec métastase cardiaque et pulmonaire a été retenu. Devant l’aggravation de l’état hémodynamique du patient avec des épisodes de syncopes, une chirurgie de désobstruction de l’oreillette droite a été effectuée. L’examen anatomopathologique de la pièce opératoire a conclu à un carcinome hépatocellulaire. L’évolution a été marquée par le décès du patient trois mois plutard.